| | | 最近几年,全国各大医院开展了射频电消融术,但什么是射频电消融术并不一定都了解得很透彻,这里作一简单介绍。首先要知道什么是射频电流,射频电流的频率为100千赫一1.5兆赫,是诸多电流形式中的一种。外科手术用的电刀,就是一种射频电流发生器。因射频电流输出方式(单或双极)、波形、输出能量的不同,可以产生3种不同的物理效应:①电功作用。②电凝作用。③电脱水作用——低能量电凝作用而无电火花。射频电流的3种物理效应被用于治疗心律失常,即射频消融术,其电脱水作用最适于导管电消融术治疗各种顽固性快速型心律失常。这种电脱水作用可以避免电火花及高压气压对心脏组织的损伤。脱水作用的条件是电极与组织一定要非常紧密地接触,使电流能直接抵达湿润而电阻低的心肌组织,使组织温度升高,缓慢地将细胞内及细胞间的水分脱干,从而使组织发生凝固性坏死。目前使用最多的射频发生器能释放出300千赫—1.0兆赫的连续未调整的正弦波,采取双极输出方式以适于脱水用途。这种射频电能较低,不造成气压伤。此外,因为射频电流所具有的高频,不刺激神经肌肉纤维,所以电消融术中不需全身麻醉。目前在心血管内科领域内,射频电消融术主要应用于治疗室上性心动过速、消除预激旁路传导及治疗室性心动过速。 |
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