之前,我给大家介绍了智慧城市(链接)和智慧教育(链接)。今天是咱们智慧行业系列的第三个专题,来聊聊智慧医疗。

 

 

智慧医疗的发展背景

生老病死,是每个人都无法逃避的过程。只要你活着,就有可能生病;只要生病,就需要就医。所以,医疗是每个人的刚性需求,也是国家重要的民生领域。

 

医疗服务质量的好坏,直接影响了居民的生活幸福指数。改革开放以来,随着经济的不断发展,各级政府都在持续加大对医疗软硬件基础设施的投入,我们的就医体验也有了明显的改善和提升。但是,正如大家所看到的,问题仍然很多,体验依旧无法让人满意。

 

 

这些就医痛点,相信大家或多或少都经历过

 

医疗,也和教育、住房一起,被称为21世纪压在老百姓身上的“新三座大山”。

 

 

站在医护人员的角度,从业幸福度也不算高。繁重的工作压力,加上频繁出现的医闹甚至伤医事件,让白衣天使们战战兢兢、时刻不敢放松警惕。

 

除了亟待改善的居民就医体验和医护人员从业体验之外,整个国内医疗行业还面临着更加复杂的内外部形势变化。

 

首先,就是众所周知的人口老龄化。

 

根据数据显示,目前我国60岁以上的老人数量已经达到了2.5亿。预计到2025年,这一数字将达到3亿。我们正在加速迈入深度老龄化社会。

 

 

人口老龄化,将直接导致老年群体医疗、保健需求的急剧增长,对社会医疗资源形成更大的压力。

 

第二个趋势,是慢性病患病率的增加。

 

经济的快速发展,改善了居民的生活质量,也推高了肥胖症、糖尿病、脂肪肝等“富贵病”的发病比例。这些慢性疾病,产生了长期用药和治疗成本,同样增加对社会医疗体系的压力。

 

 

2019年,我国因慢性病导致的死亡占总死亡88.5%。

 

其中,心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例为80.7%。

 

第三,是医疗资源的极度失衡。

 

这就不用多说了。以医院数量为例,国内优质的三甲医院资源主要集中于一二线大城市,尤以北上广为最。经济欠发达地区,医疗资源远远不足。

 

(数据统计于2018年底)

 

第四,是医疗专业技术人才的缺失。

 

据《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020 年)》,2020年国内每千常住人口执业(助理)医师数为2.5人,每千常住人口注册护士数3.14人,远低于发达国家平均水平。

 

各国每万人执业医师数情况(2019年)

 

医疗专业技术人才的培养周期很长,年轻人越来越不愿意学医,导致人才紧缺度加剧。

 

第五,是公共卫生突发事件的挑战。

 

没错,目前仍在肆虐的COVID-19新冠疫情,就是一个典型例子。

 

新冠疫情的发生,暴露了医疗卫健系统在应对突发事件时的不足。它也给我们展示了,在极端情况下,医疗体系的接纳能力和运行效率将面临无比巨大的考验。

 

方舱医院

 

我们到底有没有更好的办法,更先进的手段,来应对此类危机?这次新冠疫情,到底给我们的卫健体系带来了什么样的启示?这些,都值得深入思考。

 

总而言之,在上述各种复杂形势变化的影响下,整个医疗行业可以说是鸭梨山大。医院、政府有关部门以及行业企业,都在绞尽脑汁想办法,看如何才能弥补医疗资源的不足、促进医疗效率的提升,改善就医行医体验。

 

除了在医疗技术上继续进行研究之外,人们发现,合理利用来自数字科技的赋能,很可能是解决问题的“金钥匙”。

 

于是,智慧医疗,闪亮登场了。

 

什么是智慧医疗

究竟什么是智慧医疗?

 

其实,智慧医疗是一个很“虚”的概念。不同的人,对智慧医疗有不同的理解。

 

 

有人觉得它是一门学科、一种技术,也有人觉得它是一个平台、一套体系,甚至一种商业模式。

 

小枣君个人认为,智慧医疗是一种理念。它是医疗信息化最新发展阶段的产物,是5G、云计算、大数据、AR/VR、人工智能等技术与医疗行业进行深度融合的结果,是互联网医疗的演进。

 

 

说到医疗信息化,大家应该不会觉得陌生。

 

早在上世纪八九十年代,我们国家就效仿国外,引进了医疗信息化技术。当时,少数有条件的大型医院,购置了计算机软硬件,建立IT系统和数据库,用于改进医院管理工作流程,推动效率提升。

 

医疗信息化的最初落地成果,主要集中于医院的财务结算系统,以及药品等医疗物资的管理系统。

 

挂号缴费

 

进入21世纪后,随着IT技术的进一步成熟,以及互联网的爆发,医疗信息化进入2.0阶段。

 

越来越多的医院,开始自建机房和网络,购买和使用HIS(医院信息系统,后面会详细介绍)等信息化管理系统。电子病历、自助服务机等新生事物,也陆续出现并在沿海经济发达地区的医院普及。

 

2010年后,智能手机和移动互联网蓬勃发展,再次刺激了医疗信息化技术的升级和演进。越来越多的医院推出了远程手机APP挂号、APP查看报告等基于移动互联网的便利就医服务。我们姑且称之为3.0时代。

 

互联网医院这一概念,也诞生于这一时期(2014年)。它的主要推动者,是阿里、腾讯等互联网公司。

 

互联网医院

 

如今,在5G、人工智能等新兴技术的推动下,医疗信息化又进入了新阶段。

 

大量的5G医疗场景出现,数字化、网络化、智能化的医疗设施和解决方案,真真切切地来到了我们的面前。尤其是新冠疫情期间,各种IT和通信技术融入传统医疗场景,赋能医疗机构和医护人员,为我们战胜疫情提供了巨大的帮助。

 

5G抗疫(图片来自央视新闻)

 

这意味着,医疗信息化已然迈入4.0时代,也就是“智慧医疗”时代。

 

这里,有一个经常被混淆的概念需要澄清。

 

很多人觉得,医疗就是医院,智慧医疗就是智慧医院。

 

这显然是不对的。

 

医疗是一个很宽泛的概念。从场景来看,医疗既可以发生在医院,也可以发生在家庭和社区。从阶段来看,医疗既包括诊断和治疗,也包括预防、筛查以及康复。

 

居民生命健康周期

 

所以,医疗大于医院,智慧医疗也大于智慧医院。智慧医院,属于智慧医疗的一个分支。

 

有意思的是,针对智慧医院,国家卫健委曾经明确指出过它的三大工作范围,分别是:

 

面向医务人员的“智慧医疗”

面向患者的“智慧服务”

面向医院管理的“智慧管理”

 

这么一看,“智慧医院”怎么又包括了“智慧医疗”?其实,小枣君个人认为,上面所说的“医疗”,意思更接近于“治疗”,针对的是诊断治病场景。我们或者可以将其称为“狭义的智慧医疗(智慧治疗)”。

 

 

2020年,国家明确将“新基建”作为重点战略,进行大力推进。与此同时,“大健康”战略也在稳步向前发展。

 

“新基建”+“大健康”,对智慧医疗来说,都是重大利好,是难得的发展机遇。加上我们前面提到的那五大形势背景,智慧医疗的前景可以说是非常广阔。

 

智慧医疗的最终目标,概括来说,就是:

 

为患者提供优质、高效、安全的医疗服务

 

降低医务工作人员的工作负荷,提升医疗效率

 

普及医疗健康知识,宣贯公共卫生政策

 

提高国民身体健康素质

 

加强医疗资源共享,降低社会医疗成本

 

更有效地防范和应对公共卫生突发事件

 

那么,究竟智慧医疗能不能完成这些目标呢?智慧医疗,到底能做哪些具体工作?我们推动智慧医疗,又会遇到哪些坑?

 

且看下集:《大话智慧医疗(2):智慧医疗的架构体系和应用场景》